经方用药考究
前 言
理、法、方、药是中医诊疗全过程的高度概括,方、药是其中重要组成部分。方剂是由药物组成的,药物通过有序配伍组合,可以增强或改变药物本来的药性。调其偏性,减缓其毒性或副作用,发挥药物间相辅相成、相制相成、相反相成等作用,使各具不同特性的药物组合成有序、统一的整体,从而发挥更好的临床疗效。
中医临床辩证施治,遣药组方,既要遵循君、臣、佐、使的组方原则,又要熟练掌握灵活运用用药规律及应用技巧。这是徐志尧主任多年医院药学及中药临床药学实践、教研中领悟到的组方用药规律的应用技巧总结,是中医组方遣药中的核心。在教研中同时融入中医辩证思维,收到较好的效果。使学生能够掌握各种方剂的用药规律及应用技巧,强化和扩展了临床药学实践中遣药组方,方药分析的思路及范围,以应对临床各种复杂多变的病症。
组方用药规律主要指选药规律,配伍规律,剂量规律,炮制规律。还包括剂型、用法、调养、护理等。用药技巧是综合灵活应用的组方用药规律,以应对临床复杂多变病症的处理能力。它在遣药组方中能保证组方原则的实施,更能最大限度地满足中医临床辩证施治,灵活化裁的需求,也是“方之精,变也。”的实质所在。
东汉张仲景《伤寒杂病论》所载经方,组方结构严谨、选药恰当、配伍合理、剂量精当、疗效可靠,至今仍在临床广泛应用,是中医之经典,被后人奉为“方书之祖”。经方中的组方原则,用药规律及应用技巧堪称经典。其选药、配伍、剂量的变化,值得今人深入学习,研究。
本书选用经方常用药物,结合其在方剂中的应用,学习和探究张仲景经方中的用药、配伍规律及应用技巧。
本书是徐志尧主任从事医院药学及中药临床药学实践、教研的心得总结,希望能对中药临床医师、药师有所裨益。粗浅不足、不当之处敬请批评指正。