| 张某某 女 62岁
症状：头沉、头重，伴颈部不适，时感口干口渴，汗出，无恶心呕吐、耳鸣及视物旋转，纳寐可，二便调。
查体：神志清楚，言语流利，口唇淡红，面色淡黄，双肺未闻及干湿性啰音，心音可，律齐，HR：76次/分，腹软，双下肢不肿，BP：160/100mmHg。
舌脉：舌红略绛，苔薄黄，边无齿痕，有裂纹，舌底络脉色紫，无增粗及迂曲分支，脉沉细。
诊断：眩晕
证型：肺肾阴虚，经络失养
治则：滋肺补肾，养阴通脉
处方：远志12g 牡丹皮12g 山茱萸15g 山药15g
地黄20g 赤芍12g 白芍15g 川芎15g
葛根20g 石菖蒲12g 郁金12g 檀香10g
丹参20g 五味子15g 麦冬20g 北沙参30g
方解：本方以沙参、麦冬补益肺阴，地黄、山茱萸、山药滋养精血。五味子以生津敛汗，滋肾敛肺，兼宁心安神，对阴血不足之口渴多汗之证有酸涩生津，收敛止汗作用，配合远志以安神。石菖蒲、郁金合用意在芳香开窍醒神，对于痰浊壅阻，清窍蒙蔽有一定开窍散郁之力。白芍、赤芍则养阴通脉，兼有清热散瘀，对阴虚内热有效；丹参、川芎、檀香可行气止痛，活血通络，对头颈部血管经络有通行散瘀之力，与葛根配伍，升发清阳，生津清热，疏通头颈部经络，促进脑部循环，改善头沉头重，颈部不适症状。
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