| 任某 性别：女 年龄：30岁
主诉：胸部憋闷，痰多如窒月余。
现病史：患者近月无明显诱因出现胸部憋闷，于社区诊为“冠心病”服用冠心苏合丸等药，效果不佳，来我院就诊。症见：胸闷发憋，痰多，精神欠佳，纳差，二便尚可。舌淡苔白厚脉滑。
既往史：慢性胆囊炎病史2年。
过敏史：无
体格检查：T 36.3℃， P 80次/分，R 17次/分，BP 130/175mmHg。神清合作，口唇，指甲无紫绀，劲静脉不充盈，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心界不大，心音可，心律齐，未及杂音。腹平软，双下肢无水肿。舌淡苔白厚脉滑。
辅助检查：ECG：窦律，V1-3 ST-T改变。
中医诊断：胸痹
证候诊断：痰浊壅塞
西医诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病
治 法：豁痰宽胸，兼以活血
处 方：
党参20g 白术15g 茯苓15g 甘草10g
陈皮15g 清半夏12g 砂仁15g 丹参20g
檀香4g 郁金10g 石菖蒲12g 川芎15g
葛根20g 远志12g 赤芍10g
患者因“胸部憋闷，痰多如窒月余”来诊，故诊断为胸痹，患者为一年轻女性，36岁，无明显诱因出现胸部闷痛，胸闷发憋、痰多说明患者有痰浊阻塞表现，精神欠佳亦为湿浊困脾表现。舌淡苔白厚脉滑为痰浊内阻表现。综上，该患者诊断为痰浊雍塞之胸痹。
基于以上病机，治疗拟以豁痰宽胸，兼以活血。党参、白术、茯苓、甘草、砂仁健脾化湿，陈皮、半夏化痰祛湿，菖蒲、郁金解郁化痰活血，丹参、檀香、川芎、赤芍活血化瘀，远志安神祛痰，葛根舒筋，诸药合用，共凑豁痰宽胸，活血之功。
本病发作期建议卧床休息，缓解期要注意休息，坚持力所能及的活动，做到动中有静，保证充足睡眠。
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