| 徐某 女 75岁
症状：咳嗽，咯痰，痰色黄粘，口干，伴胸闷气短1月余。
查体：神情，面色潮红，口唇淡红，双肺可闻及少许干鸣音，心音可，律齐，HR：88次/分，腹软，双下肢不肿，BP：120/70mmHg。
舌脉：舌尖红，有点刺，脉细数。
诊断：咳嗽
证型：痰热壅肺
治则：清热化痰，宣肺止咳
处方：苦杏仁12g 桃仁10g 砂仁12g 莱菔子12g
甘草10g 牛蒡子12g 桔梗15g 桑白皮15g
川贝8g 知母12g 麦冬15g 北沙参20g
白芥子12g 紫苏12g 前胡15g 百部15g
4付，水煎服，日一剂，早晚分服。
方解：本处方以“百合固金汤和三子养亲汤”加减治疗。方中以牛蒡子、桔梗、桑白皮、北沙参、麦冬以止咳化痰，清热利咽，养阴润肺；知母则加强清热作用；紫苏，杏仁以宣肺平喘；白芥子化痰；砂仁、莱菔子以除湿祛满，下气除胀，下气通则肺气自畅；紫苏、杏仁、莱菔子三药相互结合，取上下想通之意，有利于肺气之宣发肃降；方中加入桃仁，其味苦、甘，性平，不具有温热之性，可活血化瘀，防止因痰热熏蒸，津液挥发导致的血液凝滞，固结不散，瘀血驱散，热邪随之而出；方中去掉百合而加入百部，因无热邪扰心，神志烦乱之症，而取百部之润肺止咳，滋养喉咽功效。
经服用后，患者咳嗽咯痰症状明显缓解，胸闷气短消失。
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