天津中医药大学第二附属医院急诊科

天津中医药大学第二附属医院急诊科成立于20世纪60年代初，在50余年的建设和发展中，现已成为拥有雄厚医疗力量、专业救护团队、先进医疗设备的现代化中西医结合医、教、研一体的急诊救治中心。急诊科一直坚持患者需求至上、追求专业服务；目前承担天津北部区域的急救任务。

急诊科有急诊预检分诊、急诊诊区、急诊抢救室、急诊观察室、清创缝合室等，目前有13张抢救床，50张观察床，配备有先进完善的监护及抢救仪器，包括心电监护仪、呼吸机、除颤仪、心肺复苏机、洗胃机、输液泵等，为急危重症患者的救治提供了强有力的保障。科室目前有医生23人，护士30人，主任医师1人，副主任医师8人，主治医师14人，拥有硕士学历14人，博士学历6人。是天津市急诊质控中心成员单位。

科室采用科学、规范的急危重症中西医结合诊疗方案，目前有胸痛中心、卒中中心、创伤中心（建设单位），在急性胸痛、急性脑血管病、休克、重症感染、肺炎、心衰、慢阻肺急性发作、多脏器功能衰竭、创伤及中毒等疾病的抢救过程中，全程开通急救绿色通道，高效、快捷、专业为急危重患者进行急救。

急诊科目前担负着天津北部区域急救中心任务，年处置突发公共卫生事件20多起，年急诊量达10万人次，年抢救达8000人次；急诊科从“24小时门诊+转送站”的模式转变为“抢救+重症监护病房”一体化模式，基本实现对急、危重和疑难病患者从急诊接诊、复苏、留观到重症监护治疗、住院一体化的急诊医疗服务体系，应急救援能力得到全面的提升。在院领导统一部署下，搭建以急诊为平台的多学科协作模式，以病人健康为核心的整合医学模式，建立急救队伍、专业技术团队、专业专家团队，多学科主动参与、有效联动，为人民群众健康保驾护航。

我院急诊科在2016年国家分诊指南基础上，结合国外分级标准，制定4级预检标准，是天津地区最早实施应用电子分诊系统的医院之一。

完善的预检分诊系统，预检护士丰富的分诊经验，第一时间采集患者的生命体征、病情资料，为患者病情的轻重缓急判断提供依据。使重症患者第一时间得到及时救治，确保有限的急诊资源得到有效的利用。

我院率先与天津市急救中心（120）建立院前急救信息告知系统，120急救车信息，能第一时间传到我院急诊科屏幕上，医护人员能快速了解基本病情，根据病情，提前做好人员、抢救物品准备，从而缩短沟通环节和准备时间，提高抢救效率。

急诊的目标：

改善急救服务流程    制定急诊服务指南

提升急诊服务技能    提升急诊服务品牌

创建急诊多元文化    改善便民服务措施

 脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑血管突然破裂或血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性卒中（即脑梗死）和出血性卒中（即脑出血，蛛网膜下腔出血等）两类。

脑卒中的症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。

脑卒中是我国人民群众生命健康的“头号杀手”

脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的“五高”特点。

可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状。

时间就是大脑，时间就是生命。及时发现卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早治疗，效果也就越好。患者在发病后立即送达有救治能力的医院或卒中中心，得到规范的治疗，可增加恢复的机会，提高生活质量。

我院目前是综合防治卒中中心、中国卒中急救地图单位。由急诊科、神经内科、神经外科、影像科、康复科等组建的专业团队，采用中西医结合模式，在卒中救治方面，尤其是对急性期卒中进行高效、规范的救治，同时对卒中后的语言、肢体等进行全面康复治疗，效果显著。

    急性胸痛，是一种常见却又容易被忽视的症状。引起胸痛的原因和疾病有很多种，有的胸痛是致命疾病的症状，有的胸痛只是短暂的症状。

引起胸痛的疾病复杂多样，其中急性心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤、气胸、肺栓塞属于高危胸痛，必须警惕，否则会危及生命。

发生急性胸痛怎么办？医学专家建议：

1、意识上要引起重视，不要想着“忍忍就好了”，耽误病情；

2、第一时间拨打120，不建议打车或坐车到医院就诊；

3、如果出现胸口像石头压着、胸闷、透不过气的感觉，15～30分钟不缓解，一般是心梗的前兆，根据不同情况可选择先服用速效救心丸或硝酸甘油等；

4、安静平躺等待救护人员到来。

此外，专家提醒，发生急性高危胸痛应该首先去急诊，最好是胸痛中心。急性胸痛症状可涉及心内科、血管外科、呼吸科、消化科、皮肤科、神经科等多学科疾患，以急诊科为主导的胸痛中心更强调早期急诊救治、评估、分流，是以病人为中心的较好胸痛中心模式。

我院目前已通过国家标准版胸痛中心认证；自胸痛中心筹建开始，我院不断加强与基层网络医院以及市急救中心联系，制定急性胸痛规范化诊疗标准，开通24小时胸痛诊治的绿色通道，不断提升对急性高危胸痛的救治能力、对中低危胸痛的筛查能力，实现多学科协作无缝对接；不断优化流程，使患者能享受到优质、安全、高效的医疗救治服务。