煎药前的清洗

• 不推荐对药材进行清洗。
• 清洗药材后可能导致：

1、药效降低（药材中的部分成分溶于水）；

2、粉末状的药材以及需要研磨的药材清洗后重量减少；

3、经胆汁、蜂蜜以及酒等炮制过的药材清洗后炮制辅料丢失。

煎药前的浸泡

• 多数药材宜用冷水浸泡。
• 一般中药饮片浸泡30～60分钟即可。
• 气温相对较高的季节，浸泡时间不宜过长，以免药材腐败变质。

煎药用水的选择

• 目前多用自来水、蒸馏水或纯净水。
• 不管用哪种水，最重要的是务必保证水质纯净，防止其中的添加剂、色素、防腐剂等影响药效。

煎药的加水量

• 根据煎煮中药的量、药材质地（吸水性）添加合适的水量。
• 一煎：水面可浸过药面3～5cm；
• 二煎：水面可浸过药面2～3cm。
• 水最好一次加足，不宜中途加入，更不能把药煎干添加再煎。

煎药器具

• 常见煎煮容器材质：陶器（瓦罐、砂锅）、瓷器或不锈钢容器、玻璃容器等。
• 铁、铝、铜质等金属容器，因其与药材中所含的鞣制、苷类物质发生反应，使得药物的疗效降低，汤剂颜色变黑或变绿，甚至改变药性，故均不宜作煎煮容器。

煎药火候

• 煎药的火候有文火、武火之分。
• 文火：指保持汤液微沸的火候。
• 武火：又称急火或大火，指使汤液温度迅速上升及水液迅速蒸发的火候。
• 煎煮中药一般先用武火加热至汤液沸腾，然后改用文火，保持汤液微沸状态。

煎煮时间

• 解表类药物：久煎使挥发油成分造成损失，一般宜用武火急煎法，煎煮时间要短，头煎药煮沸15分钟即可，二煎药煮沸10分钟即可。
• 补益类药物：一般用武火煮沸后改为文火煎熬，头煎药煮沸后，用文火煎熬30-40分钟，二煎药煮沸后用文火煎熬30分钟。
• 一般类药物：一般用武火煮沸后改为文火煎熬，头煎药煮沸后，用文火煎熬20-25分钟，二煎药煮沸后用文火煎熬15-20分钟。

煎煮次数

• 通常每剂中药煎煮2次。

特殊药的煎煮

• 先煎

• 矿物、贝壳、角甲类药材，因其质地坚硬有效成分不易煎出，一般要先煎20～30分钟，再下其他药物同煎，常见的有生石膏、生龙骨、珍珠母、生赭石、鳖甲等；
• 毒性药物先煎，久煎可达到减毒或去毒的目的，宜先煎45-60分钟后再下它药，如乌头、附子。

• 后下

• 气味芳香含挥发油或不宜长时间煎煮的药材，要在群药煎好前10～15分钟投入锅内，常见的有藿香，钩藤、大黄等。

• 包煎

• 黏性强、粉末状及药材表面带有绒毛的药物，用纱布袋装好放入群药内共煎煮，常见的有车前子、旋覆花等。

• 烊化服

• 胶类药物或黏性大而易溶的药物，用热药液烊化后服用，也可用水或黄酒将此类药加热溶化后，用煎好的药液冲服，常见的有阿胶、鹿角胶、龟甲胶。

• 另煎

• 一些贵重药要单独煎煮2-3小时，煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用，常见的有人参、西洋参、鹿茸等。

• 冲服

• 一些贵重的药材细粉不能与群药一起煎煮，多采用冲服的方法服用，即将药粉溶于药液冲服，常见的有三七粉、羚羊角粉、珍珠粉等。
• 高温容易破坏药效或其有效成分难溶于水，如雷丸、朱砂。

煎药为什么要加锅盖

避免中药内的挥发油成分随水蒸汽“跑”出去，降低药物疗效。

药学部