提到防治骨质疏松,很多人的第一反应是补钙,但随着年龄增长,人体对钙质的吸收能力下降,单纯补钙往往难以达到理想的效果,此时就应该在补钙的同时补充维生素D。
维生素D的获得方式包括日照和饮食。
日照是维生素D的主要来源,人体皮肤中的7-脱氢胆固醇在经过日光中的紫外线照射后会转化为胆骨化醇,即内源性维生素D3。皮肤合成维生素D的多少与晒太阳的时间、所处纬度、季节、肤色、是否涂有防晒霜、年龄、污染等有关,一般来说,在上午10时到下午2时之间,让身体1/3的皮肤接受太阳光直射15-20分钟即可获得一天所需的维生素D,冬季则应适当延长接受日照的时间。
饮食也可以补充维生素D,即外源性维生素D。富含维生素D的食物主要包括三文鱼、青鱼、动物肝脏、鸡蛋等。植物性食物,如植物油、蘑菇中所含的麦角固醇等在经过紫外线照射后,也可以转化为可被人体吸收的骨化醇,即维生素D2。值得注意的是,无论是内源性维生素D3,还是外源性维生素D2等均无生物活性,需要在人体内经过进一步代谢生成活性维生素D才能发挥生理作用。
因此,要想补充维生素D可以调整饮食结构,比如适当多吃一些鸡蛋、动物肝脏、三文鱼等;也可以改变生活方式,比如在天气较好的时候晒太阳,晒太阳时不要隔着玻璃或涂抹防晒霜等。
在自身无法很好地合成维生素D的情况下,如果出现下肢乏力、走路跌跌撞撞等症状,就需要服用维生素D补充剂。维生素D补充剂分为普通维生素D和活性维生素D两种,年龄较小、身体状况较好的人群可以补充普通维生素D;年龄较大、肝肾功能不良的女性则需要补充活性维生素D,但由于每个人的体质、健康状况等不同,服用维生素D的种类、剂量也有所差异,所以建议在服用维生素D补充剂之前应该咨询专业医生、药师的建议。
药学部
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