常见慢性病如糖尿病、冠心病、高脂血症等疾病是造成我国居民死亡和疾病负担的主要病因之一，而饮食营养调理是其综合防治的重要措施。营养调理的目标是控制血脂、血压、血糖和体重，降低疾病危险因素，同时增加保护因素，对患者的预后有着积极的影响，对减少住院天数和再入院、提高生活质量具有重要意义。

老年慢性病患者营养调理原则主要包括：

1.控制主食量，适当增加粗粮摄入

限制主食摄入量，控制总热量，应多吃粗粮，如玉米、小米、燕麦等，每周至少1-2次。

2.多吃新鲜蔬菜和水果

蔬菜水果摄入量需≥500g/天，应该保证每天摄入300-500 g蔬菜，其中深色蔬菜（如深绿色、橘红色、紫红色蔬菜）占1/2，每天摄入200-350 g新鲜水果，果汁不能代替鲜果。研究指出每天摄入200 g的蔬菜和水果可以降低冠心病、脑卒中、心血管病、癌症风险和全因死亡。

3.少吃红肉及加工肉

猪牛羊肉（红肉）相对于禽类和鱼肉（白肉）的脂肪含量较高，且多为饱和脂肪酸，而饱和脂肪酸一直以来都被认为与动脉粥样硬化形成呈正相关。食用红肉和加工肉类还与多种疾病的死亡率增高有关，例如癌症、中风、心脏病、呼吸系统疾病、糖尿病、阿尔茨海默病等，所以指南建议红肉每天摄入量应少于75 g。

4.经常食用豆制品

豆类中含有丰富的蛋白质、纤维素、钾、钙等，我国一项随机对照临床试验显示，大豆蛋白有降低血压的作用。指南推荐应经常食用豆制品，建议成人每天摄入大豆25 g（相当于豆腐150 g，或豆腐干45-50 g）。

5.丰富的奶制品

奶类制品富含钙及蛋白质，推荐在控制总热量的情况下摄入各种奶制品，尤其是脱脂、低糖奶制品。发表在《柳叶刀》的一项研究显示：每天摄入两份乳制品（一份指244 g牛奶或者酸奶、15 g奶酪、5 g黄油中的一种）的人，整体死亡风险下降17%，心血管死亡风险下降23%，中风风险下降33%。

6.适当增加鱼肉摄入

鱼类，尤其是深海鱼类对心血管疾病有一定保护作用。鱼肉富含优质蛋白质，并且饱和脂肪酸含量低，每周摄入的量达到225 g时，能降低冠心病、缺血性中风和心源性猝死的风险。

7.限盐

减少膳食钠盐的摄入不仅可预防高血压，也是降低心血管病发病和死亡风险的重要手段，日常生活中应该在烹饪的过程中注意少放盐，控制用盐量，少吃腌制食品、黄酱及腐乳等。

8.限油

膳食中脂肪提供的能量应不超过总能量的30％，其中饱和脂肪酸不超过总能量的10％，尽量减少摄入肥肉、肉类食品和奶油，尽量不用椰子油和棕榈油。食用油用量每人每天不超过20g，推荐选用橄榄油、菜籽油、葵花籽油、玉米油等。