病案科简介
天津中医药大学第二附属医院病案科始建于建院之初,经过多年的不断探索和发展,病案科承担着医院病案管理、病案质量控制、病案数据统计与分析、病案复印、借阅与存档管理为一体的医院职能业务科室。
病案科办公区域、复印区域与库房建筑面积达358平方米,总库房约218平方米。共承载自建院以来约33万份病案的储存量,在院病案约10.87万份。
目前现有工作人员7人,其中高级职称1人,中级职称4人,初级2人。1人取得国家疾病分类ICD-10编码员资质,1人取得中国医师协会疾病分类ICD-10编码员资质。病案科目前日均整理归档病历约130余份,完成包括首页质控、编码审核、病案内涵质控等工作,日均接待复印约70人次,日均印量1700张左右。每年完成本科生、研究生以及新入职医师的病案书写培训工作。
为响应国家卫建委《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》及《病历内涵质量提升行动方案(2023-2025年)》,病案科自2023年10月推出病案质控简报,全面客观分析相关统计数据,对影响医疗安全的重要核心指标持续监控,督促科室及时反馈整改相关病案问题。联合相关职能科室每季度召开质控交流会,为各科质控组长培训相关政策、进行专题讲座等,推进医院三级质控体系不断完善。
在医院高质量发展的道路上,逐步实现病案管理信息化、网络化管理,病案统计信息化,逐步建立病案质量质控体系,配合完成医疗、科研、教学和医院管理等工作的实施。病案科全体同仁团结一致,开拓进取,不断提高和增强业务建设,持续秉承依法管理,保障信息安全;严谨工作,规范病案管理;加强核查,提高数据质量;为医院精细化管理、医院绩效考核与评价、临床学科能力建设以及医疗质量的提升等做出应有的贡献。
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