喉咙痛是一种很常见的症状,也是许多常见疾病的主要症状之一,如急性鼻炎、扁桃体炎、急性咽炎等,但殊不知有一种喉咙痛,起病很急,发展迅速,若不及时处理,恐有危及生命的情况出现。这便是我们今天的主题——急性会厌炎。
一、会厌是哪里?
会厌,在人的咽喉中,是食物和空气必经的道路。当食物自口腔咽下,经咽喉部进入食管时,会厌会将气管口封闭,使食物从会厌舌面滑入食管,从而避免误吸的可能;而在正常说话或呼吸时,会厌会上抬,使喉腔开放,方便气体进出。因此当发生严重的急性会厌炎时,会厌会明显肿胀而阻塞气管口,易使患者窒息。
二 怎么判定急性会厌炎呢?
1.起病较急,以喉部剧烈疼痛为主,伴吞咽时症状明显加重,或吞咽不利;
2.可伴有畏寒发热、头痛、全身不适等全身症状,严重者有呼吸困难的可能;
3.因会厌肿胀明显,患者会有语言含糊不清,似口中含物的情况,可伴有唾液外溢。
三 急性会厌炎是怎么引起的?
1.感染:是急性会厌炎最常见的病因,致病菌有乙型流感杆菌、链球菌、葡萄球菌等,也可与病毒混合感染;
2.变态反应:对某种变应原发生反应,引起会厌变态反应性炎症,导致会厌及周围黏膜高度肿胀,因此发生喉阻塞的机会要远高于感染所引起的急性会厌炎,故应十分重视;
3.其他:热损伤,如烫食、高温蒸汽等;机械损伤,如喉异物外伤、器械创伤等;化学损伤,如刺激性有害气体、刺激性食物等;以及放射线损伤等都可引起会厌黏膜的炎症反应,继而出现水肿。
四 临床中怎么治疗此病?
当患者就诊时,可通过喉镜等检查看到肿大的会厌而确诊。治疗以抗感染、消肿为主,严重者有气管切开的可能。
1.抗感染及消肿:全身应用足量抗生素及糖皮质激素,起到抗炎消肿、抗过敏作用;
2.气管切开术:如患者出现严重呼吸困难,在用药后症状无明显改善者,由耳鼻喉科医生判定呼吸困难程度,必要时行气管切开术。
3.其他:如有会厌脓肿形成,可在喉镜下进行切开排脓;吸氧治疗以补充通气不足,改善全身情况;合并糖尿病患者应积极控制血糖。
五 预防与调护
急性会厌炎患者应加强日常护理,保持咽喉部卫生,清淡饮食等。
1.患者需戒烟戒酒、忌食辛辣刺激海鲜等食物;
2.安抚患者情绪,在治疗期间,如有呼吸困难进一步加重,喉部疼痛持续无减轻,需及时就诊耳鼻喉科。
3.饮食应少油少盐,以流质或半流质饮食为主,避免进食热、烫及硬食;
4.预防:平时加强锻炼、保证充足睡眠,增强机体抵抗力;对易过敏体质患者,应避免摄入过敏物质。
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