近日,一位患者因胸痛2小时伴意识不清1小时,紧急送入我院,经检查发现其患有急性心肌梗死和大血管闭塞性脑梗死,合并心源性休克,生命垂危。面对如此棘手的挑战,我院迅速组建了由急诊科、心内三病区、脑病科(神外)、介入导管室、麻醉科、超声诊断科等多科室组成的联合抢救团队。
急诊科高万朋、关鹏主任现场抢救,优先进行生命体征支持。同时,经过多科室研判后,拟先行心脏介入救治抢救生命,再根据病情行脑血管介入救治。接到手术通知后,心内三病区袁宏伟主任、李烨医生及其团队联合介入导管室李宏伟、楚广玉、毛玉琪等迅速行冠脉开通介入治疗,依靠精湛的技术,30分钟快速完成了右冠闭塞再通。这一关键步骤挽救患者于危难,进一步稳定了其生命体征,为患者带来了生的希望。
术前心电图:急性下壁梗死
术前造影:右冠脉闭塞
术后造影:右冠脉再通
心脏术后患者生命体征趋于平稳,但血压偏低,为确保下一步脑血管内取栓手术的麻醉安全,超声科诊断科邱莹主任行床旁心脏超声检查,对患者心功能进行精准评估。
超声诊断科主任邱莹在术间内为患者做超声检查
B超检查的同时脑病科(神外)介入团队已完成脑血管介入诊疗的准备工作,麻醉科黄岩主任、李志军医生迅速配合,进行静脉诱导麻醉,术中麻醉师时刻观察患者生命体征并精确给药,确保患者麻醉深度,有效维持精准的血压,为手术保驾护航。脑病科(神外)李铁、张启杨、刘卓医生接过救治接力赛冲刺的最后一棒,争分夺秒地进行大脑中动脉闭塞再通术。在确保速度的情况下,精细操作,经过约1小时的奋战,手术终于取得了圆满成功。
术后第二天,患者神清,凝视消失,左侧肢体肌力恢复至Ⅳ级。此重症患者得到及时救治,不仅是患者及其家属的福音,更是我院全体医护人员共同努力的结晶,充分显示了我院胸痛中心、卒中中心双中心密切配合,辅助科室、职能科室鼎力协助,医护勇于担当,诊疗经验丰富、操作技术娴熟,在面对急危重症及复杂病症时的技术保障和强大的团队协作能力。