腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核组织突出压迫和刺激神经根、马尾神经所引起的一种综合征，是导致腰腿痛最常见的原因之一。

97%以上腰椎间盘突出症患者可以通过保守治疗达到临床治愈或缓解。天津中医药大学第二附属医院推拿科在临床中运用脊柱调衡推拿联合体外冲击波治疗腰椎间盘突出症见效快且疗效显著。

案例分享

        患者男性，59岁，主因“腰部伴左下肢疼痛、活动受限1天”就诊于我科门诊。患者于就诊前1天弯腰搬物后出现腰部伴左下肢疼痛，活动受限明显，夜间疼痛难忍，翻身转侧困难，VAS疼痛评分：7分。专科查体：腰部肌肉板滞，腰4棘突-骶1压痛明显，局部叩击痛，左侧直腿抬高试验30°，加强试验（+）。急查腰椎核磁示：L5/S1椎间盘突出。诊断为“腰椎间盘突出症”。

根据患者病情，应诊医生采取了推拿配合体外冲击波联合治疗方案。首先松解腰背部及左下肢紧张痉挛肌肉，然后对腰臀部及左下肢足太阳膀胱经重点穴位行点按手法以疏经通络，最后配合卧位牵伸定点整复手法对腰椎病灶部位进行定点整复，改善突出物与神经根位置关系，缓解神经刺激症状。

推拿后立即行体外冲击波疗法，选用适当的频率、压强对腰部竖脊肌、L5/S1关节突关节、左下肢疼痛反应点进行冲击治疗。治疗后患者腰部及左下肢疼痛明显改善，腰椎活动度增加，VAS疼痛评分降至3分，临床疗效显著。

体外冲击波疗法简介

体外冲击波疗法是一种创新型非侵入式治疗，可以起到缓解疼痛、放松肌肉、促进局部微循环的作用，被称为“不流血的手术刀”。冲击波可修复、重建损伤的软组织，松解粘连，有效消除局部炎症。

体外冲击波疗法优势

• 无创——非侵入式治疗，风险小

• 便捷——治疗时间短，10-15分钟

• 效果——立竿见影，稳定持久

• 广泛——各个骨关节炎及软组织损伤

         ​体外冲击波疗法简介

• 颈椎疾病：颈肩综合症、颈椎病等

• 腰椎疾病：腰椎间盘突出、腰背筋膜炎等

• 肩关节疾病：肩周炎、肩峰撞击、肱二头肌长头肌腱炎等

• 肘关节疼痛：肱骨外上髁炎（网球肘）、肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）等

• 膝关节疼痛：髌下脂肪垫炎、膝关节骨性关节炎等

• 足、踝关节：足底筋膜炎、足跟痛等

• 髋关节疾病：早中期股骨头坏死、髋关节滑膜炎等

• 其他深、浅筋膜慢性疼痛、软组织慢性损伤性疾病以及中风后肌痉挛