经方用药考究>>第二章 各论>>第十节 化痰止咳平喘药>>海藻
海藻
为马尾藻科植物海蒿子Sargassum pallidum (Tum.) C．Ag.或羊栖菜S．fusiforme. (Harv.) Setch.的干燥藻体。前者习称“大叶海藻”，后者习称“小叶海藻”。
夏、秋二季采捞，除去杂质，洗净，切段晒干用。以身干、色黑褐、盐霜少、枝嫩、无砂石者为佳。
主产于辽宁、山东、福建、浙江、广东等沿海地区。
【别名】薅、藫、乌菜、海带花、淡海藻、落首、海萝
【炮制品种】
炙海藻：与生乌豆、紫背天葵同蒸二十四小时，晒干。
净海藻：洗净咸味，焙干。
酒海藻：海藻一斤，酒二升，渍数日。
【处方用名】海藻
【药性】苦、咸，寒。归肝、胃、肾经。
【功效】消痰，软坚散结，利水消肿。
【主治】1．瘿瘤，瘰疬，睾丸肿痛。
2．痰饮水肿。
【临床应用】
1. 痰饮水肿
大病瘥后，津液已伤。而从腰以下有水气。是水蓄于阴分也。水蓄阴分。非咸不降。故以牡蛎泽泻海藻咸寒之性。入阴软坚。
牡蛎泽泻散
牡蛎（咸平，熬）、泽泻（咸寒）、栝蒌根（苦寒）、蜀漆（辛平，洗，去腥）、葶苈（苦寒，熬）、商陆根（熬，辛酸，咸平）、海藻（咸寒，洗去咸）、以上各等分
右七味，异捣下筛为散，更入臼中治之，白饮和服方寸匕。小便利，止后服，日三服。
2. 治疝
阴囊肿缒，如升如斗，不痒不痛。得之地气卑湿所生。故江淮之间，湫溏之处，多感此疾。附方：
香附二钱、海藻一钱
先香附为末，海藻煎酒，空心调下，并食海藻。
3. 治瘰疬不消
猫头蹄骨一具（炙酥为末）、昆布一两五钱、海藻一两五钱（上二药须洗去盐水晒干）、连翘、黄芩、金银花、穿山甲、枳壳、香附各一两、皂角五钱
共为细末，以玄参为丸，大如桐子，每服七八十丸，日凡三次，以姜汁送下。
4. 治虚劳损，肾阴肿，疼痛
海藻丸
海藻（一两洗去咸味）、肉苁蓉（三分酒浸一宿刮去皱皮炙干）、牡蛎粉（半两）、香子（三分去苗）、木香（半两）、沉香〔半（三）分〕、天雄（三分炮裂去皮脐）、牛膝（半两去苗）、硫黄（半两细研）
上药。捣罗为末。入硫黄。都研令匀。炼蜜和捣五七百杵。丸如梧桐子大。每服。食前以温酒下三十丸。盐汤下亦得。
5. 治颈卒生结囊，欲成瘿
木通散方
木通（一两锉）、海藻（一两热洗去咸水）、昆布（一两洗去咸味）、松萝（一两）、桂心（一两）、蛤蚧（一两涂酥炙令微黄）、白蔹（一两）、琥珀（一两）
上药。捣细罗为散。每服不计时候。以温酒调下二钱
6. 治咽喉气壅闷，渐结成瘿
海藻散
海藻（一两洗去咸味）、贝母（二两煨微炒）、土瓜根（半两）、小麦面（半两炒微黄）
上药。捣细罗为散。每于食后。以温酒调下一钱。
7. 治瘿气初结，咽喉中壅闷
昆布丸
昆布（一两洗去咸味）、诃黎勒皮（一两）、槟榔（一两）、松萝（半两）、干姜（半两炮裂锉）、桂心（半两）、海藻（一两洗去咸味）、木通（二两锉）
上药。捣罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每于食后。以温酒下二十丸。
8. 瘿气结肿，胸膈不利
昆布散
昆布（一两洗去咸味）、海藻（一两洗去咸味）、松萝（一两）、细辛（一两）、半夏（一两汤洗七遍去滑）、海蛤（一两细研）、甘草（一两炙微赤锉）、白蔹（一两）、龙胆（二两去芦头）、土瓜根（一两）、槟榔（一两）
上药。捣细罗为散。每于食后。以温酒调下二钱。不得用力劳动。
【使用注意】
与甘草同用时应谨慎。
【炮制应用】
1.治主宿食不消，五鬲痰壅，水气浮肿，脚气，贲豚气，宜蒸炙用。
2.治瘰疬瘿瘤，宜酒炙用。
【配伍应用】
1.海藻配昆布：海藻消痰软坚散结；昆布除热，消痰软坚。二药配伍，用于气滞痰凝或痰火凝聚之瘰疬痰核。
2.海藻配茯苓：海藻利水消肿力弱；茯苓健脾利水渗湿。二药配伍共奏利水退肿之效，用于治疗水肿及小便不利。
3.海藻配甘草：治疗乳房囊性增生、肝郁气滞型乳癖、急性乳腺炎、乳腺小叶增生、甲状腺肿、甲亢、甲状腺瘤、淋巴结核，都有良好疗效。
【用法用量】
内服：煎汤，6～12g。
【现代研究】
1.化学成分
碳水化合物、脂肪酸、蛋白质、氨基酸、维生素、矿物质、微量元素、海藻凝集素、酯类、多糖、抗肿瘤物质、动植物细胞生长促进剂、蓝藻毒素及其生物碱、脂多糖、胶须藻素、环缩肽、β-甲基丙噻亲卤化脂肪族化合物、萜类化合物、溴酚化合物、醌醇衍生物、海藻鞣酸、红藻氨酸、昆布氨酸甜菜碱类、含碘有机化合物、岩藻甾醇、二十碳五烯酸、牛磺酸、维生素B12等。
羊栖菜和海蒿子均含褐藻酸、甘露醇、钾、碘等。
海蒿子另含马尾藻多糖、岩藻甾醇等。
羊栖菜另含羊栖菜多糖A、B、C及褐藻淀粉。
2.药理作用
碘化物，对缺碘引起的地方性甲状腺肿大有治疗作用，并对甲状腺功能亢进之基础代谢率增高有暂时抑制作用。
褐藻酸硫酸酯有抗高脂血症作用，又可降低血清胆固醇及减轻动脉粥样硬化。
海藻水浸剂有降压作用。
褐藻酸有类似肝素样作用，表现为抗凝血、抗血栓、降血黏度及改善微循环作用。
羊栖菜对枯草杆菌有抑制作用。
海藻多糖对I型单纯疱疹病毒有抑制作用。
3．现代临床应用
（1）治缺血性脑血管病：由海藻中提取的类似肝素作用的藻酸双酯钠（PSS），具有抗凝、降低血液黏度、降低血脂及改善微循环等作用。以2～4mg/kg加入10%葡萄糖500ml中静滴，1日1次，10次为1疗程，总有效率92%。治疗急性脑梗死，总有效率93。2%。
（2）治甲状腺瘤：海藻玉壶汤，由海藻10g、昆布10g、制半夏10g、陈皮10g、青皮10g、连翘10g、贝母10g、当归10g、川芎10g、独活10g、海带10g、甘草5g组成。每日1剂，水煎2次，分早、晚温服，总有效率88%。
（3）其它多种疾病：海藻配伍甘草和其他活血化瘀、软坚消瘤的药可治疗子宫肌瘤、前列腺增生、腮腺炎、慢性铅中毒、高血压、动脉硬化、脑血管意外、骨结核、骨瘤、肺结核等，均受到良好疗效。