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麦冬

为百合科植物麦冬Ophiopogon japonicus (Thumb.) Ker-Gawl.的块根。主产于四川、浙江、江苏等地。夏季采挖，洗净，反复曝晒、堆置，至七八成干，除去须根，干燥。生用。

【别名】麦门冬、寸冬、杭麦冬、朱麦冬、米麦冬。

【药性】甘、微苦，微寒。归心、肺、胃经。

【功效】养阴润肺，益胃生津，清心除烦。

【临床应用】

1.养阴润肺为主

1）麦冬配半夏，滋阴清热，下气化痰，代表方：麦门冬汤

方中重用麦冬，其甘微寒，质润，可养阴润肺，清虚热，益胃生津。半夏下气化痰，和胃降逆。半夏虽为温性，但与大量麦冬相配伍则不燥。人参、甘草、粳米、大枣养胃益气，气能生津，津液充沛，虚火自敛。

麦门冬汤方

麦门冬七升半夏一升人参二两甘草二两粳米三合大枣十二枚

上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。

2）后世类方：麦冬配桑叶、杏仁、阿胶等用于治疗阴虚肺燥有热之鼻燥咽干，干咳痰少，咽痛音哑。代表方清燥救肺汤（《医门法律》）。

2.清心除烦滋阴为主

麦冬配炙甘草、生地黄等，养心血，滋心阴。代表方：炙甘草汤。

炙甘草补气复脉，生地黄滋阴补血，麦冬阿胶等滋心阴、养心血、充血脉。佐以桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉。诸药合用共达益气滋阴，通阳复脉之效。

炙甘草汤方

甘草（炙）四两　生姜（切）三两　桂枝（去皮）三两　人参二两

生地黄一斤阿胶二两麦门冬（去心）半升麻仁半升大枣（擘）三十枚

上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。

偏于心气不足者，重用炙甘草、人参。

偏于阴血虚者，重用生地黄、麦冬。

失眠心悸重者，加酸枣仁、柏子仁。

本方去参、枣、桂、姜加白芍，为加减复脉汤，能滋阴养血，生津润燥。用于温热病后期，邪热久羁，阴液亏虚证。

后世类方：天王补心丹《摄生秘剖》，清营汤《温病条辨》。

3. 益胃生津为主

1)麦冬配竹叶、石膏、半夏等，清热除烦，麦冬补肺胃之阴，半夏降逆和胃，滋而不腻，燥而不伤阴，能清热滋阴和胃。代表方，竹叶石膏汤。

2) 后世发展，麦冬配生地、玉竹、沙参等，麦冬味甘柔润，性偏苦寒，长于益胃生津清热，生地滋阴清热，玉竹、沙参养阴生津，诸药合用能益胃生津，清热滋阴常用于热伤胃阴，口干舌燥，胃脘疼痛，呕吐，大便干结等证。代表方，后世《温病条辨》益胃汤。

【用法用量】内服：煎汤，6～12g；宜久煎；或代茶饮；或煎膏滋；或入粥。

【炮制品】生麦冬滋阴润肺力专，多用于燥热咳嗽，肺痨潮热，吐血、咳血；朱砂拌麦冬清心除烦力胜，多用于心烦不安，或不易入眠；炒麦冬养胃生津力强，多用于消渴善饮，或气短口干，或大便秘结等。

【使用注意】风寒感冒、湿痰咳嗽，及脾胃虚寒泄泻者忌服。

【参考资料】

1．古籍摘要

《神农本草经》：“主心腹结气，胃络脉绝，羸瘦短气。”

《本草汇言》：“清心润肺之药。主心气不足，惊悸怔忡，健忘恍惚，精神失守；或肺热肺燥，咳声连发，肺痿叶焦，短气虚喘，火伏肺中，咯血咳血；或虚劳客热，津液干少；或脾胃燥涸，虚秘便难。”

2．现代研究

化学成分本品含多种甾体皂苷、β-谷甾醇、豆甾醇、高异黄酮类化合物、多种氨基酸、多种类型的多聚糖、维生素A样物质，铜、锌、铁、钾等成分。

药理作用麦冬能增强垂体肾上腺皮质系统功能，提高机体适应性，增强网状内皮系统吞噬能力，升高外周白细胞。有抗菌、抗缺氧、降血糖、抗心律失常及扩张外周血管等作用。

临床应用

（1）治疗慢性咽炎：应用沙参麦冬润肺颗粒治疗慢性咽喉炎。将90例患者随机分为2组，治疗组45例，对照组45例，治疗组使用沙参麦冬润肺颗粒，对照组使用头孢氨苄胶囊治疗，对比观察疗效，2组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

（2）治疗糖尿病周围神经病变：自拟花粉麦冬汤治疗糖尿病周围神经病变，方法：将84例病例随机分为2组，每组42例，2组病例均给与常规治疗，对照组在此基础上口服甲钴胺片，治疗组在此基础上给与自拟花粉麦冬汤治疗。8周为一疗程，一疗程后评定疗效。结果：对照组治疗后总有效率为66.7%，治疗组治疗后总有效率90.5%，两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。

（3）治疗慢性支气管炎：对确诊内邪干肺型慢性支气管炎患者70例，给与沙参麦冬汤加减治疗。结果临床控制22例，显效25例，有效18例，总有效率92.86%。