经方用药考究>>第二章 各论>>第五节 利水渗湿药>>茵陈

茵陈

茵陈为菊科科植物滨蒿Artemisia scoparia Waldst. Et Kit. 或茵陈蒿Artemisia capillaries Thumb. 的干燥地上部分。我国大部分地区均产，主产于陕西、陕西、安徽、河北等省。春季幼苗高6-10cm时采收或秋季花蕾长成至花初开时采收。春季采收的习称“绵茵陈”,秋季采收的称“茵陈蒿”、“花茵陈”。生用。以质嫩、绵软、灰绿色、毛如绒、香气浓者为佳。

【别名】茵陈蒿。

【药性】苦、辛，微寒。归脾、胃、肝经。

【功效】利湿退黄，解毒疗疮。

【临床应用】

1.清热利湿退黄为主

茵陈配栀子，清利湿热，通腑退黄。代表方：茵陈蒿汤

1）茵陈苦寒清热利湿为主药，并有疏利肝胆、退黄的作用。栀子苦寒，清泄三焦而利小便，再以少量大黄来泄热行瘀，通腑利胆退黄。三药合用使二便通利，湿热尽去。

茵陈蒿汤方

茵陈蒿六两　栀子十四枚（擘） 大黄二两（去皮）

右三味，以水一斗二升，先煮茵陈减六升，内二味，煮取三升，去滓，分三服。小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减，黄后小便去也。

2）如黄疸湿重于热者，可茵陈配茯苓、猪苓等，为茵陈五苓散（《金匮要略》）。茵陈五苓散方：茵陈蒿末十分 五苓散五分，二物和，先食饮方寸匕，日三服。

3）后世类方：茵陈术附汤《医学心悟》，茵陈配附子，茵陈利湿退黄，附子温阳散寒。用于寒湿瘀滞，阳气不运之阴黄。

2.后世发展，解毒疗疮为主

茵陈配苦参，茵陈解毒疗疮，利湿；苦参清热燥湿，杀虫止痒。用于湿热蕴结之疮疹瘙痒。（《医学入门》）

【用法用量】内服：煎汤，6～15g；外用：适量。煎汤熏洗

【使用注意】蓄血发黄者及血虚萎黄者慎用。

【参考资料】

1．古籍摘要

《神农本草经》：“主风湿寒热邪气，热结黄疸。”

《名医别录》：“通身发黄，小便不利，除头痛，去伏葭。”

《医学入门》：“消遍身疮疥。”

2．现代研究

化学成分 茵陈含挥发油，油中有β-蒎烯、茵陈二炔烃、茵陈炔酮等成分。全草还含有香豆素、黄酮、有机酸、呋喃等成分。

药理作用 茵陈有显著利胆作用，并有解热、保肝、抗肿瘤和降压作用。其煎剂对人型结核菌有抑制作用，乙醇提取物对流感病毒有抑制作用，水煎剂对ECHD11病毒有抑制作用。

临床应用

（1）治口腔溃疡：茵陈煎汤内服或漱口，治疗口腔溃疡，疗效显著。

（2）治高脂血症：用茵陈煎汤代茶饮。

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